1非手术治疗的护理采用棉束带和绷带束压迫治疗期间,应和家属一起经常检查束带的松紧度,束带被粪尿污染后需立即更换;成人在采用疝带压迫治疗时,应向病人说明疝带有左右之分,指导病人正确佩带,防止压迫错位而起不到效果;对嵌顿性疝手法复位后的病人,应密切观察腹部情况变化。
2向病人及其家属解释腹外疝的发病原理和诱发因素、非手术治疗的注意事项、手术治疗的必要性和手术的方式方法,以消除病人及家属的顾虑和紧张、焦虑的情绪。
3择期手术的病人可取自由体位,进普食。巨大疝的病人应卧床休息2~3日,使局部组织松弛,减轻充血与水肿,有利于术后切口愈合。
4向病人说明腹压增高因素的存在可导致疝修补术失败和术后疝的复发。有咳嗽、便秘、排尿困难的病人必须先进行治疗,症状控制后才能手术;吸烟者,术前2周开始戒烟;注意保暖,防止感冒;多饮水 ,多吃蔬菜等富含纤维素的饮食,以保持大便通畅。
5严格的皮肤准备是预防切口感染导致疝复发的重要措施。手术当日晨要检查手术区皮肤,如有化脓性感染发生,应暂停手术。
6手术前晚给病人灌肠,防止术后便秘和腹胀。进手术室前嘱病人排尿,防止术中误伤。
7急症手术前的护理对于嵌顿性或绞窄性腹外疝的病人,伴有肠梗阻者,术前常规禁食和给予胃肠减压;遵医嘱输液输血,以纠正水、电解质和酸碱平衡失调,并在术前开始使用抗生素。