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医师实践技能考试诊断学辅导:颅脑肿瘤诊断
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-6-16

  颅脑肿瘤:可因肿瘤部位、性质及生长的速度不同而表现不同程度的意识障碍。急性发展的脑肿瘤,随着肿瘤的迅速增长和颅内压的增高,表现反应迟钝、意识模糊、情感淡漠、嗜睡、注意力不集中等,严重时出现意识混浊直至昏迷。其中以额叶、胼胝休、垂体和间脑肿瘤引起嗜睡状态者为多。间脑肿瘤以嗜睡状态为其特征,其嗜睡常呈发作性不可抗拒的睡眠状态,发作时可伴有短暂的肢体无力,可在病人大哭或情绪波动时所诱发。除嗜睡状态外,常伴有发作性意识障碍或意识丧失,这种意识障碍发作时出现肌肉过度强直,头向后仰等。聂叶肿瘤时常以钩回发作为其特点,发作前常有味及嗅幻觉为先兆。尔后意识模糊,常有梦境般的体验,并有舔舌,吮唇等自动动作。

  颅脑肿瘤的特点为:

  ①具有颅压增高的症状:头痛、呕吐、视乳头水肿。

  ②具有神经系统定位阳性体征。

  ③有意识障碍和其他精神症状。

  ④脑脊液、脑电图和CT检查可确定肿瘤的部位和性质。


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