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2013年护士资格证妇产科护理:妊娠合并糖尿病护理
作者:城市网 来源:www.xue.net 更新日期:2013-5-27

  一、妊娠对糖尿病的影响

  (一)妊娠对糖尿病的影响: 加重病情,分娩期易发生低血糖,胎盘排出后,体内激素的变化易诱发酮症酸中毒。

  (二)糖尿病对妊娠的影响:

  1.对胎儿的影响:巨大儿的发生率增高、畸形儿发生率增高、围产儿死亡率增高。 2.对新生儿影响:呼吸窘迫综合征并发生率增高,易出现新生儿低血糖。

  二、辅助检查(见书)

  三、治疗原则 由产、内科共同监护,控制血糖

  四、护理问题 营养失调、有胎儿受伤的危险

  五、护理措施

  1.妊娠期:正确控制血糖、监测血糖,妊娠期不可口服降糖药,用胰岛素治疗。

  2.分娩期:可在孕37~38周左右终止妊娠。监测血糖、尿糖动态,预防低血糖。 糖尿病婴儿不论体重多少,都应按早产儿护理,预防新生儿低血糖的发生,出生后30分钟,喂25%葡萄糖液,多数新生儿在出生后6小时血糖恢复正常。

  3.产褥期:产后24h内应按医嘱及时调整胰岛素剂量,24h减少原用量1/2,48h减少原用量1/3。


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