作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-5-22
传统的清洁灌肠是将一定量的液体用肛管自肛门经直肠灌入结肠内，至患者有便意感后，拔出肛管，让患者自行排便后重新插管，继续灌入液体至患者有便意感后拔管，让患者排便，如此反复灌至排出液体澄清无粪渣为止。但昏迷患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能发生障碍，灌入液体后，不能自行排便，故对昏迷患者，采用一种新型的清洁灌肠法，效果较好。
用物准备
用一次性吸引连接管吸头做肛管，管尾接长15～20cm、管径6～9cm的消毒橡胶管。8号或9号头皮针的一次性输液器1副。500ml密封瓶装的生理盐水，医学。教育网原创量根据需要而定。
操作方法
瓶装液体挂输液架上，液面距肛门50cm左右，输液器插入密封瓶内，并排好输液管内空气。头皮针插入橡胶管中部，并放出少量液体，以排尽吸引管中空气，关好输液器开关。用止血钳夹住橡胶管末端，置便盆于管端一旁。用石蜡油润滑吸引管前端及肛门，常规插管至所需长度。开放输液器开关使液体灌入结肠内，灌至300～500ml时，关输液器开关，保留5～10min后，打开止血钳，让灌入液体及肠内容物自动经吸引管及橡胶管流入便盆内，并观察流出量与灌入量是否相符，若相差太大，应转动吸引管或捏挤橡胶管，检查吸引管是否被粪块或血块堵塞，灌入液体流尽后再用止血钳夹住橡胶管末端，打开输液器开关继续灌入生理盐水，如此反复直至流出液澄清无粪渣及血块为止。
小结
1.此法特别适用于肝硬化致食道、胃底静脉曲张破裂出血引起的肝昏迷患者为清除肠道积血、减少氨的吸收而进行的清洁灌肠。
2.用此法可减少反复插管、拔管工作，减少护理工作量，并可减轻对患者肛门及直肠粘膜的损害，减轻患者痛苦。
3.用此法可根据病情随时调节灌入量和灌入速度。
4.此法缺点是：若患者肠腔内有较多且大块内容物时，则吸引管有被堵塞的可能。
|
